Indhold
Dysfagi kan beskrives som sværhedsvanskeligheder, der generelt omtales som oropharyngeal dysfagi eller som følelsen af at have mad fanget mellem mund og mave, som generelt kaldes esophageal dysfagi.
Det er meget vigtigt at identificere den tilstedeværende type dysfagi for at udføre den mest passende behandling, og i nogle tilfælde kan begge typer dysfagi forekomme samtidigt.
Generelt består behandlingen af at udføre øvelser, lære at synke teknikker, administrere medicin og i nogle tilfælde udføre kirurgi.
Dysfagi typer og symptomer
Symptomerne kan variere afhængigt af typen af dysfagi:
1. Oropharyngeal dysfagi
Også kaldet høj dysfagi på grund af dets placering er orofaryngeal dysfagi karakteriseret ved vanskelighederne med at begynde at synke med symptomer som sværhedsvanskeligheder, nasal opkastning, hoste eller nedsat hosterefleks, næsetale, kvælning og dårlig ånde.
I mere alvorlige tilfælde er der risiko for dehydrering, underernæring og aspiration af spyt, sekreter og / eller mad til lungen.
2. Esophageal dysfagi
Esophageal dysfagi, også kaldet lav dysfagi, forekommer i den distale spiserør og er karakteriseret ved en fornemmelse af mad fanget i spiserøret. Dysfagi, der opstår ved både indtagelse af faste stoffer og væsker, er forbundet med forstyrrelser i spiserørets bevægelighed og kan også være forbundet med brystsmerter. Dysfagi, der kun forekommer for faste stoffer, kan være et tegn på mekanisk obstruktion.
Mulige årsager
Orofaryngeal dysfagi kan forekomme på grund af forekomsten af slagtilfælde, traumatisk hjerneskade, degenerative sygdomme såsom Parkinsons og Alzheimers, neuromuskulære sygdomme såsom amyotrofisk lateral sklerose, myastheni, multipel sklerose, hjernetumorer og cerebral parese, mundhule og larynxtumorer, medicin, f.eks. langvarig orotrakeal intubation, trakeostomi og strålebehandling.
De mest almindelige årsager til spiserør dysfagi er slimhindesygdomme med indsnævring af spiserøret lumen på grund af betændelse, fibrose eller neoplasi, mediastinum sygdomme, med obstruktion af spiserøret og neuromuskulære sygdomme, der påvirker esophageal glat muskel og dens innervation, afbryder peristaltik og / eller afslapning af spiserøret.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af oropharyngeal dysfagi er begrænset, da de neuromuskulære og neurologiske lidelser, der frembringer den, næppe kan korrigeres ved klinisk eller kirurgisk behandling. Generelt er ændringer i kosten forsynet med blødere fødevarer, tykke væsker i positioner, der letter indtagelse. Terapeutiske teknikker kan også anvendes til at hjælpe med at synke, såsom styrkelsesøvelser og termisk og gustatorisk stimulering.
I nogle tilfælde kan fodring med nasogastric være nødvendig.
Behandling for spiserør dysfagi afhænger af årsagen, men det kan gøres ved indtagelse af syrehæmmende lægemidler hos mennesker med gastroøsofageal tilbagesvaling, med kortikosteroider i tilfælde af eosinofil øsofagitis og muskelafslappende midler hos mennesker, der har spasmer i spiserøret. Se hvilke midler der er angivet til behandling af tilbagesvaling.
Derudover kan behandling også udføres med medicinske procedurer, der fremmer dilatation af spiserøret eller med kirurgi, f.eks. I tilfælde af obstruktion af tumorer eller diverticula.
Oprettet af: Tua Saúde Editorial Team
Bibliografi>
- WORLD GASTROENTEROLOGY ORGANISATION PRAKSIS RETNINGSLINJER. Dysfagi. Tilgængelig i: . Adgang til den 24. september 2019
- BRASILIEN FONOAUDIOLOGI. Hvordan er det muligt at erkende, at en person kan have dysfagi. 2014. Fås på :. Adgang til den 24. september 2019