Indhold
Kyfose eller hyperkyfose, som det videnskabeligt er kendt, er en afvigelse i rygsøjlen, der får ryggen til at være i en "pukkelhval" -position og i nogle tilfælde kan få personen til at have nakke, skuldre og hoved for tilbøjelig til foran.
Hyperkyphosis kan være den eneste alvorlige rygmarvsændring, men det kan også forekomme som en måde at kompensere for andre posturale ændringer, såsom hyperlordose eller skoliose. Derfor er det vigtigt, at hver enkelt sag vurderes af ortopæd af fysioterapeuten, så behandlingen udføres i overensstemmelse med de karakteristika, som personen præsenterer.
Vigtigste symptomer
Ud over krumningen i rygsøjlen, der forårsager en "pukkel", kan hyperkyfose også forårsage andre symptomer såsom:
- Rygsmerter, især i den øvre rygsøjle;
- Vanskeligheder med at holde krop lige;
- Vejrtrækningsbesvær
- Svaghed eller prikken i arme og ben.
Hyperkyfose har en tendens til at forværres med alderen, når der ikke udføres nogen behandling, og det er derfor almindeligt for personen at forværre symptomerne.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen hyperkyphosis stilles af ortopæden hovedsageligt baseret på observation af rygsøjlens krumning. Derudover anmodes billeddannelseseksaminer, såsom laterale røntgenstråler, normalt til at kontrollere Cobb og således kan man vide, hvor alvorlig ændringen er.
Den normale vinkel på thorax kyphosis varierer mellem 20-40 grader uden konsensus om den absolutte værdi, og der er behov for behandling, når der er mere end 50 grader af kyphosis. Til denne måling skal vinklen mellem ryghvirvlerne C7 og T12 tages i betragtning.
Mulige årsager
Nogle af årsagerne, der kan favorisere forekomsten af hyperkyfose, er:
- Dårlige posturale vaner, såsom at sidde med din krop bøjet fremad;
- Mangel på fysisk konditionering, der forårsager svaghed i paravertebrale muskler, placeret ved siden af rygsøjlen og mavemusklerne;
- Spinal traume på grund af ulykker eller fald
- Brud på rygsøjlen;
- Medfødte defekter, som kan være forbundet med neurologiske syndromer;
- Psykologiske problemer, såsom lavt selvværd eller depression;
Hyperkyphosis er mere almindelig hos unge, der voksede meget hurtigt og er højere end deres jævnaldrende i samme alder, og også hos ældre på grund af knogleændringer, såsom f.eks. Gigt eller osteoporose.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af hyperkyfose skal rettes efter dens sværhedsgrad, og det er nødvendigt at udføre en billedundersøgelse for at kontrollere graden af ændring i rygsøjlens krumning.
Afhængig af sværhedsgraden og årsagen til hyperkyphosen kan lægen anbefale følgende former for behandling:
1. Øvelse af fysisk træning
Det anbefales at træne i tilfælde af mild kyfose, når personen har smerter eller ubehag midt på ryggen, hvor skuldrene er faldet fremad.
Nogle eksempler på disse øvelser er:
- Bodybuilding: personen kan bruge maskiner, som "flyer", der hjælper med at arbejde på brystmusklerne, og som hjælper med at korrigere kropsholdningen.
- Lokale øvelser: at styrke mavemusklerne;
- Svømning, vandaerobic eller roing: de er gode øvelser for kyphosis, da de hjælper med at styrke rygmusklerne og forbedre fysisk konditionering, hvilket hjælper med at bringe skuldrene tilbage.
Disse øvelser skal udføres 2-3 gange om ugen og opnå fremragende resultater, men det er også vigtigt at opretholde en god kropsholdning i hverdagen. Strækøvelser er angivet i slutningen af træningen for at fremme spinal fleksibilitet og lindre rygsmerter på grund af dårlig kropsholdning.
2. Fysioterapi mod kyphose
For at behandle moderat kyphose anbefales fysioterapisessioner med hjælp fra en professionel mindst en gang om ugen i 1 time. Kinesioterapiøvelser skal udføres ved hjælp af målrettede træningsmetoder, såsom global postural genuddannelse, pilates og isostretching, for eksempel. De bedste resultater ses, når der udføres 2-3 sessioner om ugen.
Fysioterapeuten bør også guide personen til at bevare den korrekte kropsholdning dagligt, hvilket han skal bevare i alle stillinger: sidde, ligge og gå. Spinal manipulationsteknikker kan også være indiceret til at frigøre rygsøjlens bevægelse, men de skal udføres med forsigtighed hos ældre på grund af risikoen for brud på grund af knoglesvaghed.
Kend nogle eksempler på øvelser til at rette kyphose, som fysioterapeuten kan indikere.
3. Brug af ortopædisk vest
Veste til hyperkyfose bør kun bruges, når det er angivet af den ortopædiske læge. Veste i stretchstof, der f.eks. Købes i undertøjsbutikker, anbefales ikke. Disse kan endda forringe kropsholdningen, fordi det tryk, der udøves af vesten, tilsyneladende kan forbedre kropsholdningen med det samme, men denne kropsholdning er utilstrækkelig og korrigerer ikke placeringen af hoved og lænde krumning, og med tiden kan der være en forværring af smerter i tilbage.
4. Kyfosekirurgi
Når kyfose er svær, kan den ortopædiske læge anbefale rygmarvskirurgi for at korrigere afvigelsen. Kirurgi udføres normalt i tilfælde af medfødt kyphose, selv i barndommen eller ungdommen. Det anbefales også i tilfælde af Scheuermans sygdom over 70 grader i Cobb-vinklen. Kirurgi kan udføres med teknikken såsom artrodese, hvor de 2 ryghvirvler over og under hyperkyfose fusionerer.