Indhold
Den medfødte korte lårben er en misdannelse, der er kendetegnet ved et fald i lårbenets størrelse eller fravær, som er lårbenet og den største knogle i kroppen.
Denne ændring kan opdages ved ultralyd i 2. eller 3. trimester af graviditeten og kan for eksempel indikere tilstedeværelsen af en sygdom som Downs syndrom, dværgisme eller achondroplasi, eller det kan kun indikere, at barnet har en forkortelse eller fravær af lårbenet, ingen har ingen andre sundhedsmæssige problemer.
Hvordan diagnosen stilles
Lægen kan opdage, at babyen har en kort medfødt lårben gennem ultralyd udført under prænatal pleje, hvor størrelsen af lårbenet måles. Den ideelle længde af lårbenet under graviditeten skal være ca.
- 24 ugers drægtighed: 42 mm
- 26 ugers drægtighed: 48 mm
- 28 ugers drægtighed: 53 mm
- 30 ugers drægtighed: 58 mm
- 32 ugers drægtighed: 60 mm
- 34 ugers drægtighed: 65 mm
- 36 ugers drægtighed: 69 mm
- 38 ugers drægtighed: 72 mm
- 40 ugers drægtighed: 74 mm
Disse målinger er omtrentlige, og babyen kan derfor have vækst som forventet, hvis den viser lavere værdier end dem, der er angivet her, og det er grunden til, at den læge, der overvåger graviditeten, skal indikere, om babyen har en kort lårben.
Ofte findes der en lille ændring i slutningen af graviditeten, men højden på forældrene og familien skal også tages i betragtning, fordi hvis forældrene ikke er for høje, skal din baby ikke være for, og det indikerer ikke noget helbredsproblem .
Og i nogle tilfælde observerer fødselslægen ingen væsentlige ændringer under graviditeten, men børnelægen kan opdage, at barnet har en vis ændring i lårbenlængden eller pasformen af den knogle i hoften, når han udfører nogle tests i de første 3 dage, hvor barnet er i hospital efter fødslen.
Find ud af, hvad der er de tests, der er udført på barselafdelingen, og de mulige ændringer, som børnelægen kan finde i: Hvad er medfødt hoftedysplasi, en tilstand, hvor lårbenet er mindre end det burde være, eller der er ændringer i pasformen i hoften.
Klassificering af medfødt kort lårben
Efter at have identificeret, at lårbenet er mindre end det burde være, bør lægen også observere, hvilken type ændring barnet har, hvilket kan være:
Den røde del af billedet angiver den del af knoglen, der er mindre eller mangler, og indikerer derfor:
- Type A: En lille del af lårbenet under lårbenets hoved er mangelfuld eller fraværende;
- Type B: Lårbenets hoved er fastgjort til den nederste del af knoglen;
- Type C: Lårbenets hoved og acetabulum, som er hoftens placering, påvirkes også;
- Type D: Det meste af lårbenet, acetabulum og en del af hoften er fraværende.
Behandling af medfødt kort lårben
Behandlingen af den medfødte korte lårben tager lang tid og sigter mod at forbedre barnets livskvalitet. Når forkortelsen af lårbenet er op til 2 cm lang i voksenalderen, kan lægen beslutte ikke at udføre nogen specifik behandling, men når forkortelsen er større end 5 cm, er behandlinger og operationer nødvendige, som skal udføres gennem hele livet, men som skal indledes i barndommen.
Lægen kan vide længden af lårbenet, som barnet vil have i voksenalderen ved hjælp af Paley-multiplikationsmetoden, og ifølge resultatet kan han indikere følgende behandlinger:
- For at forkorte op til 2 cm hos voksne:
Når forkortelsen af lårbenet er op til 2 cm, kan behandlingen kompenseres for i fodtøjet af forskellen mellem benene ved hjælp af indlægssåler eller hævning i skoens sål for at forhindre skoliose i at udvikle sig og smerter i ryggen eller andre kompensationer i fødderne. muskler og led.
- Til afkortning mellem 2 og 5 cm hos voksne:
Når forkortelsen af lårbenet er mellem 2 og 5 cm, kan der udføres kirurgi for at skære det sunde benben, så de er af samme størrelse, for at få kirurgi for femoral eller tibial strækning, og mens du venter på det ideelle øjeblik for operationen, kan det bruges kun kompensation med passende fodtøj eller proteseben.
- Til afkortning af mere end 20 cm hos voksne:
Når forkortelsen er større end 20 cm, hvilket næsten er halvdelen af den normale størrelse i voksenalderen, kan det være nødvendigt at ampere benet og bruge en protese eller krykker hele livet. I dette tilfælde er kirurgi den mest effektive behandling og sigter mod at tilføje proteser til knoglen, så personen fortsætter med at gå normalt. Operationen skal udføres, helst inden 3 år.
Under alle omstændigheder er fysioterapi altid indiceret til at reducere smerte, lette udvikling og undgå muskelkompensation eller forberede sig på operation, for eksempel, men hver sag skal analyseres personligt, fordi den fysioterapeutiske behandling vil være forskellig for hver person, fordi man kan have behov ikke være den andens.
Hvad forårsager medfødt kort lårben
Den medfødte korte lårben udvikler sig under graviditet og kan være forårsaget af infektioner forårsaget af vira, stofbrug under graviditet, udsættelse for stråling eller indtagelse af nogle lægemidler som f.eks. Thalidomid, men årsagerne kan ikke altid afklares.