Indhold
Arteriel blodgasanalyse er en blodprøve, der normalt udføres på personer, der er indlagt på intensivafdelingen, og som har til formål at verificere, at gasudveksling finder sted korrekt og dermed vurdere behovet for ekstra ilt.
Derudover er det en undersøgelse, der kan anmodes om under hospitalsindlæggelse for at hjælpe med diagnosen respiratoriske, nyre- eller alvorlige infektioner, ud over at verificere, om behandlingen er effektiv og dermed kan bruges som et af de kriterier, der kan påvirke udskrivning fra patienten.
Sådan gennemføres eksamen
Arteriel blodgasanalyse udføres ved at indsamle en blodprøve fra arterien i armen eller benet. Denne type samling er ret smertefuld, da den er en mere invasiv samling. Det opsamlede blod føres til laboratoriet til biokemiske tests for at kontrollere blodets pH, bicarbonatkoncentration og delvis tryk på CO2.
Arterielle blodgasser bør ikke udføres i tilfælde af perifer arteriel sygdom, da der kan være vanskeligheder med at trække blod, koagulationsproblemer, eller hvis personen bruger antikoagulantia. I sådanne tilfælde kan lægen bestille andre tests for at identificere de sygdomme, der forårsager åndedrætsændringer.
Hvad er det for
Arterielle blodgasser anmodes af lægen om at:
- Kontroller lungefunktionen, især ved astma eller bronkitis og i tilfælde af åndedrætssvigt - Find ud af, hvad symptomerne er, og hvordan åndedrætssvigt behandles;
- Det hjælper med at evaluere blodets pH og surhed, hvilket er nyttigt til f.eks. At diagnosticere nyresvigt og cystisk fibrose;
- Evaluere funktion af stofskiftet, hvilket er vigtigt i fx identifikationen af hjertesygdomme, slagtilfælde (slagtilfælde) eller type II-diabetes;
- Funktion af lungerne efter kirurgisk procedure eller transplantation.
Derudover er blodgasanalyse også påkrævet i tilfælde af overdosering. Denne eksamen er ikke almindelig, den udføres ikke i klinikker eller i rutinemæssige konsultationer, kun lægen anmoder om i mere alvorlige tilfælde.
Referenceværdier
De normale værdier for den arterielle blodgasanalyse er:
- pH: 7,35 - 7,45
- Bagning: 22 - 26 mEq / L
- PCO2 (partialtryk af kuldioxid): 35 - 45 mmHg
Den arterielle blodgas-test indikerer, hvordan lungen fungerer, dvs. hvis gasudvekslingen udføres på den rigtige måde, hvilket indikerer personens tilstand, som kan være acidose eller åndedræts- eller metabolisk alkalose. Forstå hvad metabolisk og respiratorisk acidose, metabolisk alkalose og respiratorisk alkalose betyder.
Forståelse af eksamensresultatet
Følgende tabel viser nogle eksempler på ændrede arterielle blodgasværdier:
pH | Bicarbonat | PCO2 | stat | Almindelige årsager |
Mindre end 7,35 | Lav | Lav | Metabolisk acidose | Nyresvigt, chok, diabetisk ketoacidose |
Større end 7,45 | Høj | Høj | Metabolisk alkalose | Kronisk opkastning, hypokalæmi |
Mindre end 7,35 | Høj | Høj | Respiratorisk acidose | Lungesygdomme, såsom lungebetændelse, KOL |
Større end 7.45 | Lav | Lav | Åndedrætsalkalose | Hyperventilation, smerte, angst |
Denne test er ikke nok til at lukke diagnosen, den antyder kun åndedræts-, nyre- eller metaboliske lidelser, og andre komplementære tests, såsom røntgenstråler, CT-scanninger, andre blodprøver og urinprøver, anmodes normalt af lægen, så diagnosen kan lukkes og behandlingen kan startes i henhold til årsagen til ændringen i blodgasanalysen.
Hvad er forskellen i arterielle og venøse blodgasser
Arteriel blodgas bestemmer de nøjagtige værdier af mængden af ilt, og om nyrerne og lungerne fungerer korrekt, hvilket hjælper med at diagnosticere lunger, nyresygdomme og infektioner.
Venøs blodgasanalyse udføres på den anden side som en anden mulighed, når indsamling i arterien ikke er mulig, idet indsamling foretages i venen, og dens hovedformål er at hjælpe med diagnosen perifere arterielle sygdomme eller blodpropper.