Indhold
Prolactinoma er en godartet tumor placeret i hypofysen, mere specifikt i hypofysen, der fører til øget produktion af prolactin, som er et hormon, der er ansvarligt for at stimulere mælkekirtlerne til at producere mælk under graviditet og under amning. Forøgelsen i mængden af prolactin karakteriserer hyperprolactinæmi, hvilket kan føre til forekomsten af nogle symptomer såsom uregelmæssig menstruation, fravær af menstruation, infertilitet og impotens, i tilfælde af mænd.
Prolactinoma kan klassificeres i to typer alt efter dens størrelse:
- Microprolactinoma, som har en diameter på mindre end 10 mm;
- Makroprolactinom, som har en diameter lig med eller større end 10 mm.
Diagnosen af prolactinom stilles ved måling af prolactin i blodet og resultatet af billeddannelsestest såsom magnetisk resonans og computertomografi. Behandling bør anbefales af endokrinologen eller neurologen i henhold til tumorens egenskaber, og brugen af lægemidler til at regulere prolactinniveauer og lindre symptomer er indikeret.
Prolactinoma symptomer
Prolactinoma symptomer er relateret til en stigning i mængden af cirkulerende prolactin, og der kan være:
- Produktion af modermælk, selvom du ikke er gravid eller for nylig har født en baby;
- Uregelmæssig menstruation eller ingen menstruation,
- Infertilitet
- Impotens, i tilfælde af mænd;
- Nedsat seksuel lyst;
- Brystforstørrelse hos mænd.
Selvom stigningen i mængden af prolactin er relateret til prolactinom, kan det også ske på grund af andre situationer som polycystisk ovariesyndrom, hypothyroidisme, stress, under graviditet og amning, nyresvigt, leversvigt eller på grund af nogle medikamenter. Lær mere om høj prolactin.
Hvordan diagnosen stilles
Diagnosen af prolactinoma stilles indledningsvis ved at kontrollere mængden af cirkulerende prolactin, og værdierne kan variere alt efter typen af prolactinoma:
- I tilfælde af mikroprolactinom er prolactinværdierne mellem 50 og 300 ng / dL;
- I tilfælde af makroprolactinom er prolactinværdierne mellem 200 og 5000 ng / dL.
Ud over målingen af cirkulerende prolactin anbefaler lægen normalt at udføre computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse for at verificere egenskaberne ved denne tumor. Knogledensitometri og ekkokardiogram kan også anmodes for at se, om der er skader relateret til stigningen i mængden af cirkulerende prolactin.
Behandling for prolactinoma
Behandlingen af prolactinoma er at mindske symptomerne og genoprette fertiliteten, ud over at regulere cirkulerende prolactinniveauer og kontrollere tumorvækst og udvikling. Den første behandlingslinje, der er angivet af endokrinologen, er med lægemidler som bromocriptin og cabergolin.
Når prolactinniveauer ikke er reguleret, kan lægen anbefale operation for at fjerne tumoren. Derudover, hvis personen ikke reagerer på behandling med medicin, kan strålebehandling anbefales for at kontrollere størrelsen af tumoren og forhindre sygdomsprogression.
Oprettet af: Tua Saúde Editorial Team
Bibliografi>
- SUNDHEDSMINISTERIET. Forordning nr. 208 af 23. april 2010. 2010. Fås på :. Adgang til den 21. januar 2020
- GONZAGA, Maria de Fátima M.; CASULARI, Luiz Augusto. Diagnose og behandling af prolaktinomer, der er følsomme eller modstandsdygtige over for dopaminreceptoragonister. Brasília Med. Bind 51. 225-236, 2014
- GLEZER, Andrea; BRONSTEIN, Marcello D. Prolactinoma. Arq Bras Endocrinol Metab. 118-123, 2014
- UNIVERSITETSHOSPITAL FOR FEDERAL UNIVERSITET SANTA CATARINA. Hyperprolactinemia-protokol (hos voksne). Tilgængelig i: . Adgang til den 21. januar 2020